生殖器整形是對(duì)于外生殖器的先天畸形及后天性缺損進(jìn)行修復(fù)重建，以達(dá)到恢復(fù)或接近正常的生理功能與外形的目的。一般來說，有的先天畸形只影響生育力，如單純性輸精管缺損;有的可能影響到男性的性功能;有些畸形看上去并不嚴(yán)重，但處理不當(dāng)很可能造成非常嚴(yán)重的后果。據(jù)整形醫(yī)院生殖器整形中心某專家介紹:生殖器官畸形乃至不健全并不少見，然而許多人羞于啟齒，不能及時(shí)就診治療，致使這些病變影響到正常的生理功能，同時(shí)還會(huì)引起患者極度的心理自卑，甚至影響正常生育。隨著現(xiàn)代意識(shí)的滲入和精神文明程度的提高，人們已經(jīng)開始理解生殖器官疾病，除了生理上的病變以外，更多地給患者帶來心理上的傷害。然而通過現(xiàn)代微創(chuàng)整形手術(shù)是可以解決這些問題的，對(duì)生殖器官的種種先天畸形等病變的處理，是宜細(xì)不宜粗，宜早不宜遲，千萬不可掉以輕心。

　　男性生殖整形

　　包莖及包皮過長

　　兩種畸形的包皮雖然都覆蓋陰莖，但是有包莖者其包皮不能翻至龜頭以上。新生兒的包皮與陰莖的粘連一般在出生后2～3年就可自然消失，這是一種正常的生理現(xiàn)象。包皮過長則只有用手將包皮上翻或當(dāng)生殖器充分勃起，冠狀溝才能露出，平時(shí)則包攬整個(gè)龜頭。

　　生殖器官短小

　　生殖器官先天性發(fā)育不良或外傷后部分?jǐn)嚯x，從而造成生殖器官明顯短小，生理反應(yīng)(即勃起時(shí))達(dá)不到正常人長度者。生殖器官短小的人，其第二性征發(fā)育多較差，陰莖多存在勃起障礙，嚴(yán)重者甚至還有排尿困難。

　　精索靜脈曲張：因精索靜脈血液淤積而造成精索蔓狀叢血管擴(kuò)張，迂曲或變長。這種病多數(shù)是由精索內(nèi)靜脈血液返流引起，主要癥狀是站立、行走過久或重體力勞動(dòng)后，出現(xiàn)陰囊下墜、脹痛、陰囊內(nèi)曲張靜脈形似蚯蚓團(tuán)塊?；颊呋尉釉黾?，可導(dǎo)致不育。

　　隱睪

　　一側(cè)或兩側(cè)睪丸未降入陰囊而停留于下降途中任何部位。在陰囊里找不到睪丸，就發(fā)生了隱睪癥。雙側(cè)隱睪可造成男性不育；單側(cè)隱睪也會(huì)影響生育能力，還易發(fā)生惡性病變。目前臨床上為方便診斷，把隱睪劃分為五個(gè)類型，即：睪丸下降不全型、睪丸發(fā)育不良型、垂體功能不全型、攣縮性睪丸以及睪丸異位。

　　鞘膜積液

　　是鞘膜分泌過多或吸收過少致陰囊液體貯積所形成。炎癥、外傷、腫瘤等陰囊和睪丸病變均可引起鞘膜積液。根據(jù)發(fā)生的部位分為四類：一是睪丸鞘膜積液；二是交通鞘膜積液；三是精索鞘膜積液；四是混合鞘膜積液。

　　陰莖的彎曲畸形

　　先天性陰莖彎曲是因陰莖海綿體發(fā)育障礙所引起的畸形，陰莖呈向股側(cè)彎曲。根據(jù)病變組織的部位與性質(zhì)將先天性陰莖彎曲劃分為三類，即：尿道海綿體及其周圍筋膜缺如型、筋膜與白膜發(fā)育不良型和內(nèi)膜發(fā)育不良型，其中以尿道海綿體缺如型的彎曲最為嚴(yán)重。本病病人的主要癥狀是陰莖彎曲，同時(shí)伴有排尿及性生活障礙。

　　尿道外口狹窄

　　尿道狹窄分先天性和后天性，其癥狀可因其程度、范圍和發(fā)展過程而有不同，主要癥狀是排尿困難。

　　尿道下裂

　　尿道下裂是一種常見的男性先天性畸形，不少病例有家族性。其特點(diǎn)是尿道發(fā)育不全。尿道外口位置異常，以及陰莖向腹側(cè)彎曲。對(duì)尿道下裂病人而言，由于尿道口異位和陰莖彎曲主要帶來性生活和排尿困難，精神上與生活上的痛苦同時(shí)存在，因此應(yīng)采取積極的治療態(tài)度。對(duì)此類病人的診斷并不十分困難，根據(jù)尿道開口位置的不同可將其分為陰莖頭型、陰莖型、陰囊型及會(huì)陰型，并根據(jù)引起彎曲的病理組織情況將陰莖彎曲的程度分為1～3級(jí)。

　　整形誤區(qū)

　　誤區(qū)一

　　嬰幼兒包莖會(huì)自然痊愈。大多數(shù)嬰幼兒3—4歲時(shí)由于生殖器官發(fā)育及生殖器官的勃起，包皮可以自然翻轉(zhuǎn)。但是有—部分兒童包皮口非常狹窄，甚至到青春期仍無法自然翻轉(zhuǎn)。

　　誤區(qū)二

　　隱睪可等待自然下降，是否采用手術(shù)治療就猶豫不決。隱睪就是指睪丸出生時(shí)并未下降入陰囊內(nèi)。如不及時(shí)治療，會(huì)導(dǎo)致睪丸萎縮影響生育，還易發(fā)生損傷、扭轉(zhuǎn)，隱睪發(fā)生睪丸腫瘤的概率較正常睪丸大大增加。隱睪患者可以觀察10個(gè)月，如果仍然沒有下降到陰囊，采用內(nèi)分泌治療可能有效。但是1歲后的隱睪必須采取手術(shù)治療，隱睪手術(shù)的最佳時(shí)期是兩歲以內(nèi)，主要有睪丸固定術(shù)等。

　　誤區(qū)三

　　尿道下裂可以等待至青春期才開始手術(shù)。尿道下裂患兒不能站立排尿，嚴(yán)重影響了他們的心理健康，需手術(shù)整形，否則會(huì)影響排尿和以后的生殖器官正常發(fā)育，成年后還會(huì)導(dǎo)致不育。

　　整形技術(shù)

　　韓式包皮、包莖整形技術(shù)——讓男人重拾自信

　　采用整形領(lǐng)域權(quán)威的韓式生殖整形技術(shù)無痛微創(chuàng)地去除過長的包皮，避免包皮炎及包皮嵌頓的發(fā)生。

　　微創(chuàng)專家，全程診治

　　由專業(yè)生殖整形中心一流的微創(chuàng)技術(shù)醫(yī)學(xué)專家采用全數(shù)碼生殖整形治療系統(tǒng)，針對(duì)根本，采取一步到位的治療。

　　無痛微創(chuàng)，輕松除憂

　　配合先進(jìn)材料，以領(lǐng)先高效的微創(chuàng)技術(shù)開展手術(shù)，具有無痛苦、不出血、微創(chuàng)傷的特點(diǎn)，避免了傳統(tǒng)手術(shù)開刀拆線的痛苦。

　　專業(yè)安全，快速康復(fù)

　　專業(yè)領(lǐng)先的層流超凈化無菌手術(shù)室。整個(gè)手術(shù)一次性成型，僅需15分鐘，恢復(fù)快，隨治隨走，不影響正常生活和工作。

　　提高功能，效果顯著

　　術(shù)后外形整齊美觀，不留疤痕，明顯提高夫妻生活質(zhì)量，更可以避免包皮垢引發(fā)的男女雙方生殖系統(tǒng)的反復(fù)感染和病變。

　　包皮手術(shù)

　　割包皮是治療包皮過長和包莖的最好方法，但是什么時(shí)候該割包皮，什么情況不需要割包皮，這需要患者根據(jù)自己的癥狀準(zhǔn)確判斷權(quán)衡。如果你有下列的幾點(diǎn)任一及以上，應(yīng)及早到醫(yī)院進(jìn)行割包皮。

　　1.包皮過長，也就是包皮覆蓋在龜頭上，不容易翻過來清洗，一般常見的原因是包皮環(huán)，它的直徑要比龜頭要小，所以無法將包皮褪至龜頭以下的部位，如果用力過猛，包皮環(huán)可能會(huì)卡在陰莖體部而壓迫靜脈血流，引起陰莖前端浮腫、疼痛，稱之為“嵌頓包皮”，必須手術(shù)將包皮環(huán)切開，有這種嵌頓包皮的青少年最好做包皮手術(shù)，既然很難清洗，日積月累的包皮垢和種種病毒就會(huì)造成局部器官的癥狀和危害。

　　2.局部在包皮上再發(fā)的性病，因?yàn)槁癫卦诎?nèi)的死角，做包皮手術(shù)對(duì)徹底治療和永久預(yù)防是有幫助的。

　　3.過長的包皮會(huì)影響到兩性的性生活，很多男性的包皮容易發(fā)生皮膚炎，引起類似過敏的皮膚瘙癢、起疹，此外，男性包皮的衛(wèi)生與否和女性健康息息相關(guān)，很多女性在性生活過后引起尿道不適甚至有局部瘙癢的現(xiàn)象，很可能和男性的包皮過長、衛(wèi)生習(xí)慣不好有關(guān)系。女性的子宮頸糜爛和子宮頸癌癥日前都證實(shí)和男性包皮的衛(wèi)生息息相關(guān)，所以男性不僅要自身舒適也要考慮性伴侶的衛(wèi)生保健需要，割包皮是一勞永逸的手術(shù)。

　　4.包皮手術(shù)后經(jīng)常會(huì)使男性陰莖的外觀得到改變，不要相信一些夸大的不實(shí)廣告，說割包皮可以增強(qiáng)性功能，那是沒有醫(yī)學(xué)根據(jù)的，做完包皮手術(shù)后龜頭的敏感可能短期會(huì)有早泄的現(xiàn)象，長久而言會(huì)恢復(fù)正常的。

　　即使選擇包皮手術(shù)，男性也不要產(chǎn)生心理恐懼，因?yàn)榘な中g(shù)已經(jīng)是一項(xiàng)微創(chuàng)門診手術(shù)，不僅能夠徹底阻隔了細(xì)菌的感染，而且還為性生活健康買了一份保險(xiǎn)。

　　畸形分類

　　睪丸畸形

　　數(shù)量異常：

　　(1)無睪癥罕見大概由于胚胎發(fā)育期某些原因造成睪丸分化不完全于是睪丸萎縮變性但因尚存部分間質(zhì)細(xì)胞所以患者。可有男性外生殖器和外貌要注意與雙側(cè)隱睪癥鑒別本癥特點(diǎn)為血中黃體生成素(LH)增高給絨毛膜促性腺激素后血漿睪酮水平不升高。青春期后應(yīng)規(guī)律性給予雄激素否則會(huì)出現(xiàn)類宦官綜合征可進(jìn)行睪丸移植手術(shù)采用同胞兄弟或異體睪丸移植本癥多合并輸精管附睪缺失。

　　(2)單睪丸大多不需特殊治療手術(shù)檢查的目的是為了找出可能存在于腹腔內(nèi)的隱睪以防癌變。

　　(3)多睪丸指出現(xiàn)3個(gè)或更多的睪丸大小異常：

　　(4)睪丸由于發(fā)育不全而小于正常者多非孤立癥狀。

　　(5)睪丸由于增生變大如睪丸畸胎瘤。

　　(6)先天萎縮位置異常：

　　(7)睪丸融合指兩側(cè)睪丸在腹腔內(nèi)或陰囊內(nèi)融合為一體容易被誤認(rèn)為隱睪或單睪癥多合并腎臟畸形。

　　(8)隱睪癥

　　(9)異位睪丸

　　(10)睪丸附睪附著異常可使精子通過產(chǎn)生障礙造成不育二者連接不好很容易發(fā)生睪丸扭轉(zhuǎn)甚至因供血不全造成組織壞死。

　　輸精管畸形

　　可分為先天性缺失與輸尿管相交通及重復(fù)輸精管等多種情形。

　　如果不并發(fā)其他畸形只是單純性輸精管缺如時(shí)，病人性欲和性功能均正常唯一癥狀是不育臨床表現(xiàn)為無精癥但血清激素水平均正常?？山?jīng)睪丸活組織檢查證實(shí)如有可能可行手術(shù)治療將輸精管殘端與附睪進(jìn)行吻合。

　　陰莖異常

　　可分為大小異常及位置異常多與其他畸形同時(shí)出現(xiàn)，

　　(1)陰莖完全缺失多合并尿道畸形治療相當(dāng)困難過去施行陰莖成形術(shù)效果不好最好切除睪丸作尿道陰道成形術(shù)青春期后以雌激素維持女性性征。

　　(2)潛伏陰莖因發(fā)育短小而被會(huì)陰陰囊恥骨等處的脂肪所掩蓋隨著發(fā)育過程中脂肪減少陰莖才暴露出來也可以通過整形手術(shù)把陰莖“解放“出來就能恢復(fù)正常了。

　　(3)先天性陰莖扭轉(zhuǎn)陰莖扭轉(zhuǎn)時(shí)尿道口方向改變少數(shù)人可有勃起時(shí)的隱痛等癥狀本癥還容易合并異常勃起。

　　(4)雙陰莖可平行排列或前后排列。

　　(5)陰莖過大或過小罕見過大時(shí)可作整形術(shù)截短過小的病因復(fù)雜需針對(duì)病因適當(dāng)處理。

　　(6)包莖可占男孩的25%以上，但成年人包莖明顯少于青少年，

　　可分為生理性包莖:假性包莖(包皮過長)、真性包莖和嵌頓包莖。

　　如果包皮與龜頭粘連或包皮有橫向走行的血管或包莖嚴(yán)重而從不翻起清洗的話都可能限制龜頭的發(fā)育甚至出現(xiàn)包皮垢與尿中沉淀物細(xì)菌等構(gòu)成的硬疙瘩。

　　(7)尿道上裂和下裂后者多見前者少見可影響勃起功能。

　　前列腺精囊腺先天畸形

　　(1)前列腺發(fā)育不全多與其他性 器官發(fā)育不全合并存在前列腺囊腫可并發(fā)排尿困難。

　　(2)精囊腺缺如合并不育癥可由精漿果糖水平極低和精液量少作出初步判斷并根據(jù)輸精管精囊腺造影術(shù)確診。

　　術(shù)后護(hù)理

　　1、術(shù)后臥床休息，采用平臥位，以免壓迫生殖器官。

　　2、按照醫(yī)囑換藥，用藥消炎，以免發(fā)生炎癥。

　　3、術(shù)后2-3月內(nèi)睡前可適當(dāng)服鎮(zhèn)靜劑，年輕人還應(yīng)服用乙稀雌酚。以免陰莖勃起引起疼痛和出血。

　　4、保持會(huì)陰部清潔，術(shù)后部分患者包皮局部可有不適感，應(yīng)禁止抓搔，大小便后均應(yīng)擦洗干凈，防止局部污染。

　　5、術(shù)后傷口痊愈之前不可過性生活、手淫。遠(yuǎn)離性刺激，避免陰莖勃起疼痛和流血。

　　6、術(shù)后七天之內(nèi)盡量避免手術(shù)部位沾水。

　　7、飲食上注意不要吃辣，喝酒和刺激性食物。這些會(huì)引起血管充血。

　　8、麻醉藥效過后，傷口會(huì)感覺疼痛，病人不要急于內(nèi)服去痛片。因?yàn)榘⑺蛊チ诸愃幬飼?huì)加重傷口出血。

　　9、如發(fā)生傷口出血等異常情況應(yīng)及時(shí)向醫(yī)生尋求幫助。

　　10、不同手術(shù)在護(hù)理上有特殊需求應(yīng)加以注意：如鞘膜積液翻轉(zhuǎn)術(shù)手術(shù)后可對(duì)局部傷口加壓包扎或用冰袋冷敷。